產志賀毒素的大腸桿菌（Shiga toxin-producing Escherichia coli，STEC）是一大類廣泛且具有不同血清型的大腸埃希菌。STEC可釋放志賀毒素(Shiga toxin)，引發一系列疾病，包括輕度胃腸炎和出血性結腸炎甚至危及生命的溶血性尿毒癥綜合征等（1）。近年來，STEC的大規模暴發流行很難見到，但其散發病例仍時常出現。

STEC可廣泛定居于多種動物的消化道內，如貓、狗、牛、羊、豬、雞等。人可通過食入被帶菌動物糞便污染的水、食品或未熟的帶菌動物肉類而致病。

O157：H7是STEC中占優勢的血清型。多年來，山梨醇-麥康凱瓊脂培養基（SMAC）被廣泛應用于許多國家。絕大多數O157型菌株不發酵山梨醇，且可與O157和H7抗血清發生特異性凝結，由此與其他血清型大腸桿菌鑒別。

然而，隨著更多的O157菌株分離鑒定，發現若O157型大腸埃希菌在原始樣本中的占比小于1％，則在SMAC上幾乎不生長。另外，一部分可發酵山梨醇的非O157產志賀毒素大腸桿菌菌株在SMAC培養基上無法被鑒別（2）。

HiMedia公司生產的HiCrome產志賀毒素大腸桿菌顯色培養基（貨號：M2092，品名：HiCrome™ Shiga Toxin EC Agar Base）較傳統使用的SMAC培養方法，特異性和靈敏度更高，用于從臨床和非臨床樣品中選擇性分離產志賀毒素的大腸桿菌，如臨床樣本（糞便）、食品和乳品樣本等。

M2092中的蛋白胨和酵母提取物提供氮源和碳源化合物、長鏈氨基酸、維生素和其他必需營養素；緩沖鹽提供緩沖作用；選擇性添加劑抑制革蘭氏陽性菌和其他污染菌群的生長。混合顯色劑使產志賀毒素大腸桿菌菌落呈紫紅色至紫色（圖1）。產志賀毒素的大腸桿菌O157通常不發出熒光，而產志賀毒素大腸桿菌非O157血清型是發熒光的（少數可能不發光）。其他腸桿菌科菌落顯示為無色或藍色或被抑制。

圖1：樣品35-37°C孵育24-48 小時，產志賀毒素的大腸桿菌菌落呈紫紅色至紫色

由于產志賀毒素大腸桿菌血清型復雜，且可能存在抗生素作用產生的變異型，對于產志賀毒素大腸桿菌還需要進行生化和血清學檢驗以終確認鑒定結果。

參考文獻                                   

1.Karch H, Tar Pl, Bielaszewska M.2005. Enterohaemorrhagic Escherichia coli in human medicine. Int.J. Med MicrobioloL,295:405-418

2.Heuvelink AE, van de Kar NC, Meis JF, Monnens LA, Melchers WJ . 1995. Characterization of verocytotoxin-producing Escherichia coli O157 isolates from patients with haemolytic uraemic syndrome in Western Europe. Epidemiol. Infect. 115:1–14

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